ORDER FORM

Name:
Email Address:
ALAMAT RUMAH
POSKOD
NO. PHONE
JENIS ITEMS YANG DIBELI	BLOUSE  SELUAR  SKIRT  TUDUNG  CARDIGAN  DRESS  BAJU KURUNG  JUBAH  LAIN LAIN
SENARAIKAN CODE ITEMS YANG DIBELI (JANGAN LUPA ISI WARNA & SIZE)
BAYARAN MELALUI	maybank2u  cimb clicks  cash deposit
JUMLAH BAYARAN
MASA
TARIKH
Transaction no/ Reference no
TERIMA KASIH . JANGAN SERIK MEMBELI BELAH DI annezalina.fashionhouse !!

Create a web form here